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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 咳嗽痰液有血 出現肺癌症狀七成已末期

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(健康醫療網／編輯部整理)

58歲的魏先生，抽菸長達40年，因咳嗽，痰液有血絲求診，被診斷為局部晚期鱗狀細胞肺癌IIIB期。採用放射治療合併化學治療的方式，治療成效相當好，3個月後腫瘤完全消失。

抽菸、廚房油煙等 肺癌8大危險因子

根據衛福部的資料顯示，國人肺癌發生率逐年增加，近5年平均死亡人數超過9千人，是台灣癌症十大死因之首。肺癌危險因子包含(1)抽菸、(2)廚房油煙及二手菸、(3)家族病史、(4)空氣污染、(5)肺結核及其他慢性肺病（如慢性阻塞性肺病）、(6)石棉暴露、(7)放射線暴露、(8)老化等。

早期肺癌無症狀 有症狀時7成已晚期或轉移

郭綜合醫院放射腫瘤科主任陳紘玉說明，肺癌種類可分為小細胞癌與非小細胞癌2大類，前者約占10至15%，好發在呼吸道中央，生長快速易轉移，治癒率低，與抽菸高度相關；後者又可分為肺腺癌、鱗狀細胞癌及大細胞癌。其中肺腺癌佔多數，好發在肺部周邊，是女性最好發的類型；鱗狀細胞癌好發肺部中央，生長速度不快，與抽菸強烈相關；大細胞癌罕見，好發在肺臟表面，生長快速易轉移。

早期肺癌完全沒有症狀，當有症狀產生時，7成病患已是局部晚期或已轉移。常見症狀包含持續咳嗽、痰中帶血、胸痛、哮鳴、喘鳴和呼吸急促等。若產生轉移現象，可能發生淋巴腺腫大、中樞神經系統侵犯、骨骼疼痛、高鈣血症及黃疸等症狀；也可能有全身性症狀，包括厭食、體重減輕、虛弱、易疲倦等。

肺癌篩檢工具包含胸部X光、低劑量電腦斷層掃描

肺癌分期，主要根據肺部腫瘤大小、侵犯周圍組織深度、是否擴散到淋巴結或身體其他部位。第1期是早期癌症，第4期為晚期癌症，即癌細胞已經擴散到身體其他部位。

陳紘玉主任表示，肺癌篩檢工具包含胸部X光、低劑量電腦斷層掃描。前者只能偵測大於1公分的病兆，後者則能早期偵測到0.3至0.5公分的病兆，但健保不給付，需自費。診斷分期則可以透過支氣管鏡、電腦斷層以及正子攝影等來確認。

4D電腦斷層定位 腫瘤定位更精準

陳紘玉主任說明，肺癌治療根據分期，第1期到第3期可考慮手術或是放射線治療，第4期則以化學治療、標靶治療、或免疫治療為主。而肺癌放射線治療時機為早期肺癌、局部晚期肺癌(IIIB期)、手術治療後的病人、姑息性放射治療。

傳統放射治療在肺部、胸部、上腹部（肝臟）的腫瘤時，隨著呼吸起伏，腫瘤亦隨著移動，為了確保可以照射到腫瘤，需加大照射範圍，導致較高副作用。4D電腦斷層定位可精確腫瘤移動範圍，避免腫瘤因呼吸的移動，超出治療範圍；搭配影像導航動態弧形放射治療系統，進行強度調控放射治療，提升腫瘤治療效果，可有效減少照射範圍，降低副作用。（文章授權提供／優活健康網）

 幹嘛劃我！ 搭捷運遭筆劃傷女手臂留痕

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搭捷運竟然被人拿筆劃傷！上個月24日有女乘客在捷運板南線，遭人持原子筆亂刺，事後將事件PO上臉書發現受害者不只一人，有名母親抱著幼童坐在博愛座也被男子刻意靠近，亂摸孩子的臉，當下就母親發現對方手上拿著紅色原子筆，簡直嚇壞，立刻檢查孩子有沒有傷。

回到家還有些微刺痛，立刻用手機拍下照片，原來上個月24日傍晚5、6點搭捷運在板南線上遇見捷運怪客，拿原子筆朝乘客亂劃亂刺把女乘客手臂劃傷，留下長條痕跡，甚至不只一人受害。

被害孩童家長陳小姐：「剛好坐在博愛座的時候就有一個爺爺伯伯靠近我們，然後我以為他是摸我小孩的臉，結果他手一離開的時候，我才發現他手上好像有一個粉紅色筆管，是原子筆耶！我才看一下我小孩的臉有沒有被劃到。」

其他旅客：「針對女孩子跟小孩子的話可能就是這個應該可以報警了吧，因為今天拿筆，不知道下次拿什麼會覺得滿恐怖的。」

捷運警察建議如果碰到這樣的事，還是要向警方報案，被劃傷可以提告傷害，但若只留下墨水痕跡恐怕僅能民事求償，因為用筆亂劃警方只能警告勸導，旅客搭車還是要留心周遭，畢竟「筆」在捷運上並非違禁品，要是變成傷人工具，恐怕難以堤防。

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